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« Quel est le degré d’égalité et de liberté que l’on est prêt à s’accorder entre tous les départements de France ? », s’interrogeait, le 14 novembre, Sébastien Lecornu à la tribune du congrès des départements de France à Albi. Le premier ministre a, depuis, résolu de répondre à la question à travers un projet de loi de décentralisation en préparation à Matignon. Le texte donnerait notamment aux conseils départementaux de nouveaux moyens – y compris financiers – pour orchestrer les politiques d’accompagnement à domicile des personnes âgées et handicapées sur leur territoire. Les départements se verraient déléguer les actuels pouvoirs des agences régionales de santé en la matière.
Mais le rapport de la Cour des comptes publié le 19 décembre consacré à la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA) apporte une pierre – non prévue – à l’édifice législatif et pourrait en infléchir les plans.
La Cour dresse le constat des « fragilités préoccupantes » de la CNSA. Gestionnaire de la cinquième branche de la Sécurité sociale, consacrée aux politiques de l’autonomie, depuis 2021, cet organisme n’est pas parvenu à réduire les inégalités très fortes dans l’accès aux droits pour les personnes âgées et handicapées selon le département où elles vivent. Or, telle était pourtant sa mission principale.
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11 commentaires
Les fragilités de la CNSA mettent en lumière les limites des structures actuelles.
Certes, mais cela montre aussi la nécessité d’une réforme en profondeur.
Le projet de décentralisation pourrait-il vraiment améliorer la situation, ou s’agit-il d’un simple transfert de responsabilités ?
La décentralisation n’est pas toujours une solution magique, il faut l’étudier de près.
C’est une question pertinente qui mérite d’être approfondie.
Cette remise en question des politiques de l’autonomie soulève des interrogations sur leur financeabilité à long terme.
Dès lors que l’enjeu est l’égalité d’accès, la discussion semble nécessaire.
C’est un sujet complexe qui touche à des enjeux socio-économiques majeurs.
Les inégalités d’accès aux droits pour les personnes âgées et handicapées ne doivent pas être négligées.
Un rappel à l’ordre nécessaire dans un contexte budgétaire tendu.
Effectivement, la CNSA semble avoir échoué à remplir son rôle pleinement.