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Le soulagement a été de courte durée. Les hôpitaux, dont l’enveloppe budgétaire a été adoptée au Parlement, le 16 décembre, ont largement salué le coup de pouce de 850 millions d’euros, ajoutés au cours de l’examen du projet de loi de financement de la Sécurité sociale 2026, qui prévoyait initialement un budget particulièrement sévère. Il n’empêche. A la découverte des tarifs hospitaliers qui vont en découler – soit le montant que remboursera, l’an prochain, l’Assurance-maladie pour chaque type de séjour pris en charge, avec le système dit de la « tarification à l’activité » –, un vent de critiques s’est élevé dans les rangs des établissements publics comme privés. Ces montants resteront identiques à ceux de l’année précédente, sans augmentation.
« Fixer les tarifs à 0 %, dans un contexte de sous-financement historique de l’inflation, de reprise d’activité et de tensions majeures en ressources humaines revient, sans l’assumer, à imposer un plan d’économies massif », ont dénoncé d’une seule voix les quatre fédérations (Fédération hospitalière de France, Fédération de l’hospitalisation privée, Unicancer, Fédération des établissements hospitaliers et d’aide à la personne privés non lucratifs), dans un communiqué du 23 décembre, appelant à une augmentation d’au moins 1 % de ces tarifs.
La conférence des directeurs généraux des centres hospitaliers universitaires s’est également dite « préoccupée ». Scrutés chaque année, ces arbitrages de l’Etat sont d’autant plus cruciaux que la situation financière des établissements n’a cessé de se dégrader, avec le chiffre record de 3 milliards d’euros de déficit dans les hôpitaux publics atteint en 2024.
Soutiens ciblés
A quelques jours de la fin de l’année, le ministère de la santé a dévoilé le détail de cette « campagne tarifaire », comme on l’appelle dans le jargon administratif. Avec au total 3,6 milliards d’euros supplémentaires en 2026 pour les hôpitaux (pour une enveloppe globale qui atteint 112,8 milliards d’euros), elle permet de « garantir la stabilité des tarifs hospitaliers pour les activités de médecine, chirurgie, obstétrique et de soins médicaux et de réadaptation », défend-il dans un communiqué, publié le 26 décembre.
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6 commentaires
Cette décision semble ignorer l’inflation et les besoins réels des hôpitaux. Les conséquences pourraient être graves.
C’est une mesure qui pourrait aggraver la crise actuelle de l’hôpital public.
C’est préoccupant de voir les tarifs hospitaliers rester stables alors que les coûts augmentent. Comment les hôpitaux vont-ils faire face?
Cela risque effectivement de mettre en difficulté les établissements, surtout avec le manque de personnel.
Les hôpitaux privés comme publics devront serrer les ceintures. Quelles réductions de personnel ou de services vont suivre?
Cela pourrait malheureusement conduire à des suppressions de postes et à la fermeture de services.